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412 一起开台（第2页）

“嗯，肋间动脉断裂，肺破裂，该修补的都修补上了。”周从文淡淡说道。

高医生和普外科的小医生都愣住了，刚才听周从文要东西，还以为他是先准备一下，以免到时候手碰手耽误手术。

这……也太快了，稳么？

心里虽然这么想，但高医生没有管其他科室的事儿，抓紧时间探查。

腹腔的探查要比胸腔困难很多，里面脏器也多。

周从文要了温盐水灌满胸腔后让麻醉师胀肺，看没有大量出血以及冒气的地方，要了大纱布盖上切口。

现在还不能缝。

开胸的时候很多小血管因为失血性休克都处于没有血流的“关闭”状态，等一会止住血后不断往里面灌液体，这些小血管会重新打开。

要是现在关了，患者术后还要有各种“不明原因”的出血，甚至二进宫都有可能。

盖上创口，周从文往下面看了一眼，见高医生正在探查肠道。

患者的肠道有几个洞，其中一个刀口就在肠系膜动脉旁穿过，差一点就把很重要的一根动脉刺破。

也算是幸运了，周从文心里想到。

“小周，你帮我看一眼上面，我修补下面。肠系膜动脉的主干没事，有一根小血管破了，还往出呲血呢。”高医生说道。

“大拉钩。”周从文伸手。

左手拿着大拉钩用力把上腹部的皮肤、肌肉、组织往上拉，周从文看了一眼。

“高哥，肝脏破了，1。5cm左右。”

“我先处理血管。”高医生急的一头汗。

“钝剪子、圆针4号线。”周从文伸手要东西。

高医生全神贯注的寻找下腹部出血点，没理会周从文要什么，想做什么。

周从文剪掉一块大网膜，比量了一下大小，先放在一边，随后开始探查肝脏伤口。

患者的确比较“幸运”，肝脏伤口长1。5cm左右，但并不深，好像这一刀插进去的时候已经力竭，没有留下必须要切肝才能治愈的创口。

“高哥，肝脏伤口不大，我缝了？”周从文问道。

“啊？你会么？”高医生诧异问道。

“大网膜塞进去止血，做连续褥式缝合，不难。”周从文淡淡说道。

高医生听周从文说的都对，便点了点头。

这时候需要帮手，需要马上止血。而且2002年刚有执业证，职业范围都还比较模糊，基本没人在意这事儿。

最关键的是胸科的食管癌手术需要开腹做胃大切，往上提拉和食管残端吻合。

所以大家默认胸科医生能做简单的普外科手术。

周从文得到高医生的“允许”，把大网膜折叠成自己满意的形状塞到肝脏的破口里，挤压止血，随后开始连续褥式缝合。

肝脏很脆，缝合的难度比较高。用力稍微大一点就会把肝脏撕破；用力稍微小一点还起不到止血的作用。

所以切肝之类的手术在普外科算是比较难的，三院现在也只有于主任一位能做。

连续褥式缝合，周从文打了一个器械节随后剪断。

探查肝脏没事，他把手伸进腹腔里摸了一把脾脏。

“周从文，你轻着点，我们这面结扎呢。”普外科的小医生很不高兴的说道。